紧急避孕药对子宫有多大伤害？

服用紧急避孕药后，药物会使子宫内膜发生脱落，可能推迟排卵，导致阴道不规则出血。

而出血的时间，与“服药时位于月经周期中的哪个时段”有关系。

一般俩说，会在预计来潮日的前1周或后1周之间发生阴道流血^[1]。

有些女生认为，吃了紧急避孕药后有阴道流血，就算避孕成功了。

其实，只有通过化验确认，才算避孕成功。

需要在距离最后一次无保护性生活后的14天以上，做妊娠试验，也就是通过化验小便或抽血化验人绒毛膜促性腺激素（HCG），结果为阴性，才能最终确认避孕成功。

还有的女生，因为服药后出血而异常紧张。

以左炔诺孕酮为例，服药后不规则阴道流血的发生率在0%~17%^[1]。

平时月经规律的女生服用紧急避孕药后，可能出现暂时的不规则出血，但一般可以自行恢复，不会长期影响月经。

但要小心两点：

如果出血不能自行消失，或服药后3-5周仍出现子宫不规则出血、下腹疼痛等情况，可能与异位妊娠有关，应及时就医。

如果服药后超过3个月，月经仍然没有恢复正常，或者阴道出血一直流个不停，则需要到医院进一步检查。

服用紧急避孕药后，可能出现恶心、呕吐等症状。

但发生率比较低，并且一般只发生在服药后3天内，持续时间不超过24小时^[1]，不会造成长期或永久的伤害和影响。

研究显示^[1,2]：服用左炔诺孕酮引起恶心、呕吐的发生率，要显著低于雌孕激素复合制剂（如复方左炔诺孕酮片）。

可以考虑选择左炔诺孕酮或米非司酮进行紧急避孕。

其他的不舒服，比如乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，一般比较轻微，持续时间不超过24小时^[2]。

参考资料：

[1]程利南.紧急避孕药的安全性[J].实用妇产科杂志,2014,30(07):488-490.

[2]程利南.紧急避孕法的不良反应及其防治[J].实用妇产科杂志,2008(03):141-143.