高血压,这一看似普通的慢性病,已成为危害人类健康的一大“隐形杀手”。
我国一项研究结果显示,在中青年人群中高血压、高血脂、高血糖等代谢异常的发生比例高达40%以上。其中,中青年高血压患者(18~64岁)占总体高血压人群的55.3%。
01、中青年的血压是怎么一步步失控的?
血压,是指血液流动时对血管壁产生的侧压力。心脏泵血能力、血管的血量和血管直径、弹性三个因素决定了血压的高低。
如果心脏跳动快,泵血多,流经血管的血量变多,血压自然就变高。正常情况下,心脏会随之调整,减慢心率,泵血减少,血管舒张,便可恢复正常血压。
但随着生活中一些诱发因素的累积,血压的自我调节系统会逐渐失灵。
《2022年中青年高血压专家管理共识》中提到,中青年高血压的主要发病机制为交感神经兴奋。当交感神经系统兴奋时,会释放去甲肾上腺素等神经递质,促使心跳增快,心肌收缩力增强,致使泵血量增多,同时也会刺激外周血管收缩,使管径缩小,进而则导致了血压升高。
而中青年群体普遍工作繁忙,社会应酬多,一些不良饮食习惯和一些不良行为因素都容易导致交感神经兴奋。
高盐高糖饮食:高钠盐、高糖的摄入会引发肾交感神经系统过度反应和肾素-血管紧张素轴抑制减弱,进而引起血压增高。
抽烟酗酒:香烟中的尼古丁会直接刺激心脏和肾上腺素,酒精会引起交感神经兴奋,血压也就飙高了。
精神压力大:精神紧张、焦躁激动时,人体处于应激状态,交感神经系统兴奋,引起血压升高。
过度肥胖:《中国高血压患者心率管理多学科专家共识》指出,在超重和肥胖患者中,肌肉交感神经活性明显增强,更易患高血压。
02、中青年血压失控后对身体有什么危害?
中青年高血压隐匿性强,大多数早期并没有明显症状,只有体检或偶然测量时发现血压高,但多仅是轻度升高,很多患者认为没有症状就影响不大,无需治疗。
然而,这正是高血压这位“杀手”的狡猾之处,它不会让你立刻感到痛苦,却在你毫不知情的情况下,悄悄地伤害着你的心脏、脑部和肾脏等重要器官。
代谢综合征:高血压常与肥胖、胰岛素抵抗、高血糖和高胆固醇等代谢异常共同存在,增加2型糖尿病、高尿酸血症和其他代谢疾病的风险。
心血管系统:高血压患者处于交感神经激活状态,心率增快,可以直接损伤动脉、心脏,导致动脉发生粥样硬化、心肌缺血等,长期如此,增加冠心病、心肌梗死、猝死的风险。
脑血管系统:在长期高压状态下,脑内小动脉的内膜通透性增高,血管壁逐渐发生硬化、变窄或破裂,导致脑部缺氧或出血,引发脑出血、脑梗死等脑血管病。
肾脏损害:长期高血压会使肾脏血管出现硬化、狭窄,导致肾脏缺氧或坏死,引发肾小球硬化、肾动脉硬化等,甚至进展为肾衰竭。
03、中青年人,该如何管理好自己的血压?
饮食对调控高血压有着很关键的作用,患者应保持少盐、低糖、低脂肪饮食,多食高蛋白、高纤维素饮食,增加水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品的摄入,同时要严控限制烟酒。
对于肥胖患者,要定期运动,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如散步、跑步、游泳或骑自行车。中青年患者精神压力大,要学会自我进行心理疏导与宣泄,必要时寻求专业心理咨询。