他达拉非片

功效作用

适应证

他达拉非是男性用药，属于PDE5抑制剂，通过抑制5-磷酸二酯酶来发挥作用，主要用于治疗男性勃起功能障碍（阴茎在性行为期间无法勃起或维持勃起），需要性刺激才能生效。

本品有2.5mg、5mg、10mg及20mg三种剂量规格。

该药为处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

用药禁忌

禁用人群

①对他达拉非过敏的患者；

②在最近90天内发生过心肌梗塞的患者；

③患有不稳定型心绞痛或在性交过程中发生过心绞痛的患者；

④在过去6个月内达到纽约心脏病协会诊断标准2级或超过2级的心衰患者；

⑤尚未控制的心律失常、低血压（＜90/50mmHg）、高血压患者；

⑥最近6个月内发生过中风的患者；

⑦半乳糖不耐受的患者，或者半乳糖分解酶缺乏的患者。

慎用人群

这类情况下，使用前需咨询医生，根据具体病情决定是否使用：

①有阴茎解剖异常的患者（如阴茎角度异常、海绵体纤维化或阴茎硬结症）；

②患有容易引起阴茎异常勃起的疾病（如镰状细胞贫血、多发性骨髓瘤或白血病）。

特殊人群

妊娠期、哺乳期：本品为男性用药，不用于女性。

相互作用

①本品不能与硝酸酯类药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯合用，会增加后者药物的降压作用。

②本品不能与降压药如特拉唑嗪、多沙唑嗪合用，会增加这些药物的降压作用。

③本品不能与治疗良性前列腺增生的药物（如坦索罗辛）合用，会对血压产生叠加作用。

④本品不能与CYP3A4强抑制剂，如抗真菌药物伊曲康唑、伏立康唑及抗生素红霉素、克拉霉素合用，这些药物会降低他达拉非片的疗效。

用法用量

用于治疗成年男性勃起功能障碍：温水吞服，推荐剂量为10mg（10mg/片），在进行性生活之前服用，不受进食的影响。

如果服用10mg效果不显著，可以服用20mg。

请至少在性生活前30分钟服用，最大服药频率为每日1次。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（每日总量超过20mg），应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，应尽快服用药品。

但如果已经接近下次服药时间（用药间隔的1/2），则不用补服，按照原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

①他达拉非不是作用于中枢神经的药物，因此不是「春药」，也不具成瘾性，服用后不能直接引发或提高性欲，只有在有效的性刺激下才起效。

②如果服药后在性刺激下勃起时间超过4小时或更长时间，须立即求治。如果阴茎异常勃起未能得到及时治疗，可能导致阴茎组织破坏并永久性丧失勃起能力。

他达拉非片能不能长期服用？

原则上可以。目前研究显示，每日服用他达拉非片，勃起障碍症状可以得到改善。

若要长期服用，起始剂量为2.5mg，每天在同一时间，无需考虑何时进行性生活。

需要注意的是，若要长期使用，请在医生指导下用药。

不良反应

可能出现的副作用主要包括头痛、消化不良、背痛、面色潮红、肌痛、腹泻等，这些不良反应发生率较低且绝大多数为轻微症状。

若症状持续或严重，请建议及时就医。

另外，服药后若勃起时间超过4小时，需尽快就医。如果阴茎异常勃起未能得到及时治疗，可能导致阴茎组织破坏并永久性丧失勃起能力。

更多信息

①作用机制：他达拉非片的主要成分为他达拉非，其发挥作用通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），从而增加环磷鸟苷（cGMP）的合成量，导致平滑肌松弛，增加了流入阴茎海绵体的血流，使阴茎勃起。

②成分：他达拉非

③化学名称：6-（1,3-苯并间二氧戊环-5-基）-2,3,6,7,12,12a-六氢化-2-甲基,（6R,12aR）-吡嗪并[1'2':1,6]吡啶并[3,4-b]吲哚-1,4-二酮

④化学结构

⑤分子式：C₂₂H₁₉N₃O₄

⑥分子量：389.41

⑦性状：

2.5mg片为淡橙黄色，杏仁状，一面标有「C21/2」字样。

5mg片为黄色，杏仁状，一面标有「C5」字样。

10mg片为淡黄色，杏仁状，一面标有「C10」字样。

20mg片为黄色，杏仁状，一面标有「C20」字样。

存储方法

①放置在儿童不能接触到的地方。

②若该药已过期，请不要再使用，建议立即丢弃，以免误用。

③储存于30℃以下、干燥避光的区域。